Erhvervsstøtte, Side 2
Oplysningerne om reg.nr., kontonr. er kun til brug for oprettelse af PBS-aftalen og CPR-nr. skal bruges af PBS og det er dit medlemsnummer. Oplysningerne overføres til BetalingsService, og de slettes hos KOLforeningen, så snart vi får bekræftet, at aftalen er registreret. Det kan vare 1-2 måneder, før aftalen er aktiv.

Firma:

Adresse:

Postnr. og by:

Evt. e-mail:

Evt. telefon:

CVR-nr:

Registreringsnr:

Kontonr:

PBS-nr:

Vi vil have følgende medlemsskab

Årsmedlem kr. 700,- Støttebidrag kr. 300,-
Støttebidrag kr. 1300,- Støttebidrag kr. 2300,-
Livsvarig medlem kr. 7000,-

Samlet beløb kr.

Vi vil også gerne være fast bidragsyder


med følgende beløb - skriv et beløb (min. kr. 250)

Trækkes i følgende måned

januar
marts
maj
juli
sep
nov
februar
april
juni
aug
okt
dec

Indmeldelse sker pr.

Vælg måned
Årskontingent dækker 1 års medlemskab regnet fra indmeldelsen

Du kan sende din tilmelding via internettet eller

printe siden ud og sende den til os Tilmeldingsblanket

OBS!
Når du har udfyldt tilmelding til PBS, kan der komme et tjekspørgsmål, der fortæller at dine oplysninger bliver videresendt via email og din email vil blive kendt af modtageren og om du vil fortsætte. Klik OK. Næste sikkerheds procedure er at du får et sidste spørgsmål om du vil sende disse informationer. Klik på send. (Det afhænger dog af din mailopsætning samt din firewall)